孕期妇科疾病困扰

04-16 15:51:23 | http://www.youjiao51.com | 964次 | 妊娠期

    孕期,有哪些妇科疾病容易困扰着我们的准妈妈?准妈妈们又该如何应对?
    妊娠合并卵巢囊肿
    妊娠合并卵巢囊肿比非孕期危害大。怀孕早期时可嵌入盆腔引起流产;怀孕中期时活动的囊肿容易发生蒂扭转,表现为腹痛;怀孕晚期时如果肿瘤较大可导致胎位异常;分娩时因肿瘤受压容易发生破裂,如果囊肿位置偏低,则会阻塞产道影响分娩。如果是恶性肿瘤,怀孕时候盆腔充血,可使肿瘤迅速增大,促使肿瘤扩散。
    一、良性卵巢囊肿的处理:
    1.良性卵巢肿瘤合并早期妊娠(3个月)内,可严密观察,至妊娠中期(4~6个月)在考虑手术切除。
    2.妊娠晚期、良性卵巢肿瘤不影响足月妊娠及分娩者,原则上不立即手术,可密切观察,待分娩后再做手术。
    3.妊娠期间、良性囊肿合并出血、扭转和破裂等合并症时,应及时手术。
    二、恶性卵巢囊肿的处理:
    原则上均应终止妊娠,治疗肿瘤。
    看了妊娠合并卵巢肿瘤的介绍后,晓敏再次特地去了医院咨询主治医生,医生告诉晓敏一切检查结果,包括血液检查和超声波检查均提示晓敏患的是良性的卵巢囊肿。晓敏心中的疙瘩解开了,又不由担心,既然良性囊肿也有这么多的并发症,那又应该引起些什么注意呢?医生告诉晓敏:如果出现腹痛,特别是一侧腹痛明显加剧要立刻来医院急诊治疗。平时注意行动不宜过分迅速,如翻身,转动腰部,需要动作缓慢轻柔,尽量避免发生卵巢囊肿的蒂扭转。
    妊娠合并白色念珠菌性阴道炎
    白色念珠菌性阴道炎习惯称为霉菌性阴道炎。一般认为白色念珠菌主要由肛门部传来,与手足癣疾病无关。30%的孕妇阴道中有此菌寄生。当阴道内糖原增多,酸度增高时,最适合于念珠菌繁殖引起炎症,因此多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。
    如果患有白色念珠菌性阴道炎时,会出现白带稠厚豆渣样。外阴有瘙痒,灼痛感。可通过白带的常规检查或白带培养法检查明确诊断。对久治不愈的病例,需要检查尿糖和血糖,了解是否由糖尿病引起的念珠菌性阴道炎。
    孕妇合并白色念珠菌性阴道炎并不可怕,需要积极治疗。为了避免白色念珠菌感染新生儿,局部可以使用凯妮定栓剂,简单方便有效。如果有反复发作,可以反复使用,一般产后可以自然停止发作。
    妊娠合并子宫肌瘤
    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,妊娠合并
    子宫肌瘤在临床上并不少见,其发生率为0.3~2.6%。妊娠合并子宫肌瘤是否产生影响取决于肌瘤的大小、位置、类型及并发症等因素。
    妊娠后肌瘤可以随着孕周而增大;因为肌瘤增长迅速,可以出现肌瘤局部供血不足,出现红色退行性变;有些部位的肌瘤如浆膜下肌瘤,可发生子宫肌瘤的蒂扭转。这些情况都可表现为腹部疼痛,发热呕吐,局部压痛及血白细胞增高等急腹症症状,继发产生子宫收缩,出现阴道出血。
    妊娠早期合并子宫肌瘤者容易出现流产,而且出血较多。大的肌瘤会影响胎儿在宫腔内的生长,可能出现胎位不正,手术率提高。巨大子宫肌瘤可能会阻塞产道,造成难产。分娩后,由于肌瘤影响子宫正常的收缩,易出现子宫收缩乏力和产后出血。
    超声检查可以诊断妊娠合并子宫肌瘤。
    妊娠期的子宫肌瘤以保守治疗,积极观察为原则,具体根据妊娠的月份、肌瘤的大小、临床表现等因素而定,听从医生的建议和决定。