感冒需要输液吗？

03-19 16:04:46 | http://www.youjiao51.com | 727次 | 医疗常识

　　治疗感冒的药物便宜的几角钱一盒，贵的也不过十元八元，最贵的也不过十几元。可是，现实生活中，只要你进了大医院，小小的感冒至少要花掉两百大洋。

　　这些钱花在哪里呢？主要是花在滥检查、滥输液上。感冒发烧，先查个血常规；有咳嗽，做个胸透或CT，看看有没有肺部感染；有头痛，最好查查头部核磁，以免漏诊……治疗时他们会说吃药没有打针快，打针没有输液快。输两三瓶水，注射费10元，观察费15元，医疗费自然就上去了。治疗到感冒痊愈，一般需要一周左右，算一算这样折腾下来，检查费、输液费、口服药费、住院费等，没个几百元才怪呢。

　　感冒需要输液吗？需要做这么多检查吗？带着这个疑问，笔者走访了一些专家。

　　专家认为，为感冒患者做各种检查多无实际意义，也并非病情所需。只有血常规检查有助于鉴定病毒性感冒和有无合并细菌感染。诚然，感冒一旦出现诸如肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等并发症将是很危险的，严重的可威胁患者生命，对于儿童、老人、孕妇、体弱及原有其他慢性疾病者犹甚。不少并发症初期，也仅表现为与感冒相类似的症状，如脑炎、肺炎，甚至非典，若当感冒治，都很可能因延误诊断与治疗，致病情急转直下。

　　但是，这些并不能成为医生滥检查的理由，因为感冒合并这些并发症的毕竟是极少数。医生根据自己的临床经验，对大多数患者应能够判断出有无并发症，只有极个别辨认不清的患者才需要有选择性地做些相关检查。

　　再说感冒输液。专家认为，用输液的方法治疗感冒也不是最佳选择。不可否认，静脉输液的方法减少了由于胃酸对药物的破坏，效果比较直接，特别是对那些患有胃病和伴随高烧的患者。另外，输入静脉中的成分绝大部分为生理盐水和葡萄糖，通过输液达到了大量补充水、盐、糖的作用，所以，每次输液以后人会感到“舒服”。

　　但专家指出，对于大众，动不动就输液的做法是不可取的。现代研究证明，胃液对抗感冒辅助药物的破坏作用并不大，补充水分完全可以用喝水的方法达到目的。输液影响患者休息。静脉输液的操作要求非常高，患者很难在家中自主解决。所以患者不得不在家与医院之间疲于奔命，影响了休息，势必延长愈程；集中输液又难免交叉感染。

　　常见的能引起感冒的病毒有鼻病毒、副流感病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、流感病毒(A、B、C型)等多种病毒，由于引起感冒的病毒种类繁多，病毒的传染性又很强，患病后人体产生的免疫力很弱而且非常短暂。

　　所以专家指出，感冒不存在交叉免疫，大量患者在一个狭小的空间长时间滞留，难免反复感染。目前对感冒症状有效的中西药物大多以口服为主，那些能够正常饮水、进食的患者，静脉输入中药针剂或一些生理盐水或葡萄糖还抵不上一碗热面汤加一片退烧药。口服用药比静脉给药也要安全得多。有的医生喜欢给患者静脉输入地塞米松（激素）退烧，这种治疗非但无益，反而有害。

　　输液由于是直接给药于血管中，所以对无菌要求非常高，因为一旦病菌直接进入血液就可能导致败血病，这将是致命的（近期发生的“刺五加事件”就是一个例证）。静脉输液对药物的纯度要求非常高，如果药物中有杂质，其后果也是不可想象的。另外，要特别指出的是：即使操作完全规范，药物完全合格，输液依然有风险。

　　另外，患有心、肺、肾功能不全的患者或高血压患者，短时内输入大量液体，会加重病情。