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过年要防“食积”

03-10 16:14:35 | http://www.youjiao51.com | 689 | 婴儿饮食营养

过年要防“食积”

    食积是由于喂养不当,内伤乳食,停积胃肠,脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食,腹胀嗳腐,大便酸臭或便秘为特征。
    这种病一年四季都可以发生,但夏秋季节,人们消化功能薄弱,发病率则比较高。过年过节时由于小儿饮食不能自我调节,也很容易发病。食积还常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。脾胃虚弱,先天不足以及人工喂养的婴幼儿容易反复发病。食积的预后一般较好,也有少数患儿食积日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,导致营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化成疳证,也就是西医所称的营养不良。
    对于食积的治疗,首先是控制饮食,特别是伴有呕吐、腹泻的患儿,可以暂时禁食8~12小时,待呕吐停止后,给予清淡的流质口服,如藕粉、蔬菜汤等。轻证食积患儿经过控制饮食,很快可以痊愈,重证食积的患儿须去医院治疗,西药乳酶生、吗叮林、多酶片等对消化不良都有较好的疗效。
    中医对食积的治疗也有很好的效果,中医一般将食积分为虚实两大类,凡病程比较短,小儿肚子胀胀的,并且拒绝抚按,或者伴有低热,哭闹不安,多属实证,而病程较长,虽然肚子胀,但喜欢抚按,精神疲惫,形体消瘦,多属虚中夹实证。
    食积的实证治以消食导滞为主,可选消乳丸或保和丸加减。常用山楂、神曲、莱菔子、麦芽、陈皮、香附、砂仁、茯苓、半夏、连翘等中药。伴有腹胀疼痛者加厚朴、枳实;大便秘结者加木香、槟榔消积导滞,重者暂加大黄通腑;呕吐甚者,加姜竹茹清胃降逆止呕;如果孩子有低热、舌红、苔腻微黄,可加胡黄连消积清热。
    虚中夹实证治以健脾消食,消补兼施。健脾丸加减。常用药:党参、白术、山楂、神曲、麦芽、枳实、陈皮。如果孩子舌苔腻、不想吃饭,可加藿香、砂仁;舌质淡、腹胀、大便不成形,可加炮姜、厚朴、苍术。
    许多中成药对食积的治疗也有很好的疗效,如可给孩子服王氏保赤丸,每次1/3~1支,1天2~3次。还可以服化积口服液,每次5~10ml,1天2~3次。如果孩子食积较重,而且伴低热,大便秘结,可以用枳实导滞丸,每次服2~3g,1天2~3次。孩子食积时间已经很长,腹胀喜按,面色萎黄,精神不振,选用小儿香橘丹则比较合适,每次服2~3g,1天2~3次。这些中成药药店里都有出售。
    民间流传的一些单方验方,不妨试一试,如将鸡肫皮30g烤黄,研细末。每次1g,每天2~3次,开水冲服。或者用炒黑白丑、炙鸡内金各等份,共研细末。每日1剂,分2次服。对于食肉过多而致的食积则很有效果。
    除了内服药外,下面药物外治的几个法子,家长自己就可以治疗:
    1.玄明粉3g,胡椒粉0.5g,共研细末。填入脐中,外盖油布或油纸,覆盖消毒纱布,胶布固定,每天换药1次。用于食积较重之实证。
    2.炒大黄30g,芒硝20g,研粗末。混和装入布袋,外敷患儿脐腹部。用于食积腹胀腹痛便秘者。
    3.酒糟100g,入锅内炒热,分2次装袋,交替置于腹部热熨,每天1次,每次2~3小时。用于虚中夹实证。


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